Miega regress

Lai gan nav daudz publicēto pētījumu par zīdaiņu miega regresu, pastāv vispārējā vienprātība miega speciālistu starpā, ka ir aptuveni seši posmi bērna dzīvē, kad var runāt par miega regresu, proti bērna 4 mēneši, 6 mēneši, 8 mēneši, 12 mēneši, 18 mēneši un 2 gadi.

Ar miega regresu parasti saprot posmu bērna dzīvē, kad bērns, kurš gulējis ir salīdzinoši labi, pēkšņi sāk gulēt ļoti slikti: atsakās no diendusām, naktīs bieži ceļas, ir  kašķīgs. Parasti regress ir saistītas ar dažādiem attīstības atskaites punktiem, piemēram, velšanās, sēdēšana, rāpošana un staigāt. Tomēr pētījumos var lasīt, ka tam ir arī citi cēloņi ir seperācijas trauksme, lielas dzīves pārmaiņas un vēlme pēc neatkarības.

Terminoloģija

Pētot literatūru angļu valodā, bieži sastopams vārds “regression” – regresija. Savukārt, latviešu valodā bieži tiek lietots “regress”. Tamdēļ tālāk interneta vietnes tezaurs.lv skaidrojums abiem terminiem. Regress. Pozitīvo īpašību zaudēšana pārmaiņu procesā; pāreja no augstākām attīstības formām uz zemākām; arī pasliktināšanās, pagrimums, panīkums. Regresija. Terminu izmanto psiholoģijā. Atgriešanās kādā no agrākajām attīstības stadijām.

Es palikšu pie termina “miega regress”, jo attiecas uz laika periodu, kad zīdainis vai bērns piedzīvo pārmaiņas viņu miega sistēmā. Holostiskās zinātnes miega metodes autore Mar de Carlo ieviesa terminu – “sleep transition” – pāreja jeb trazītbrīži, atsakoties no termina “regress” kā kaut ko negatīvi tendētu. Manuprāt, Mar de Carlo uztvēra šī procesa esenci – tas ir pārejas posms, kad bērna miegs kļūst sliktāks, lai pēc tam atkal nostabilizētos un kļūtu labāks. Atceros, studiju laikā, bērnu attīstības psiholoģijas kursā, mums skaidroja, ka pārmaiņas notiek vispirms atkāpjoties atpakaļ savās prasmēs. Tamdēļ man regress vienmēr ir saistījies ar kaut ko pozitīvu, tas liecina, ka notiekošais process ir vajadzīgs attīstībai.

Miega regresa pazīmes:

• bērns ir grūti noliekams gulēt uz diendusām vai nakti,
• apgrūtināta iemigšana,
• īsākas diendusas vai atteikšanās no tām,
• bieži mostas naktī,
• kašķīgums (fussy) un raudāšana.

Ko par miega regresu saka zinātne

Ir diezgan seni pētījumi no 1991. gada, kas liecina par miega režīma un uzvedības izmaiņu periodu pārklāšanos. Tāpat 2002. gada pētījumā konstatēts, ka vienlaikus ar izmaiņām smadzeņu attīstībā, kas notiek aptuveni no 2 līdz 21 mēnešu vecumam, var notikt miega regress. Tā dēļ var secināt, ka miega regress var notikt dažādu iemeslu dēļ, tostarp:

• attīstības atskaites punkti (rāpošana, staigāšana, runāšana),
• nepieciešamība pāriet uz vienu diendusu,
• seperācijas trauksme,
• pieaug vēlme pēc neatkarības,
• nozīmīgas pārmaiņas (podiņa lietošanas apgūšana, pāreja no vienas guļvietas uz citu, brāļa vai māsas ienākšana ģimenē).

Taču dažreiz tas, kas izskatās pēc miega regresa, patiesībā ir miega traucējums, ko izraisa sāpes, zobu šķelšanās, izsalkums un reflukss. Turklāt mazulim var būt grūtības iemigt un gulēt, ja nav izveidoti stabili gulēšanas paradumi.

Miega regresi. Īsumā

Daudzi speciālisti ir vienisprātis, ka visbiežāk regress notiek aptuveni 4 mēnešu, 6 mēnešu, 8 mēnešu, 12 mēnešu, 18 mēnešu un 2 gadu vecumā un ilgst 2 – 6 nedēļas. Tomēr ņemiet vērā – katrs bērns ir individuāls un arī miega regress var izpausties dažādi. Vienam ilgāk un spēcīgāk, citam - ātri un viegli. (lapas apakšā attēls - attīstības lēcieni kopā ar miega regresu laiku)

4 mēnešu miega regress

Parasti 4 mēnešu miega regress ir pirmā miega režīma izmaiņu pieredze. Tomēr ne visi mazuļi to izjūt. Nobīde var būt +/- mēnesis

Pazīmes ir šādas:

• diendusas rutīnas izmaiņas
• naktīs mostas biežāk
• nemierīgs miegs
• grūtības iemigt

4 mēnešu miega regress ir mazāk par regresu un vairāk sākumu pastāvīgām izmaiņām bērna miega sistēmā. Ap šo laiku mazuļi sāk gulēt vairāk kā pieaugušie un retāk kā zīdaiņi, tāpēc šis regress parasti ir sākums nobriedušākiem miega modeļiem.

6 mēnešu miega regress

Pastāv uzskats, ka miega traucējumi ap šo vecumu neilgst pietiekami ilgi, lai tos varētu uzskatīt par īstu miega regresu. Parasti bērni ap šo vecumu pamostas naktī, jo ir izsalkuši. Varbūt viņi ir baroti ar krūti, un viņiem vēl ir vajadzīga nakts barošana, vai varbūt viņiem ir nepieciešams papildināt kalorijas, ko viņi sadedzināja dienas laikā, vingrinādami savas velšanās, rāpošanas un sēdēšanas prasmes. No otras puses, pastāv uzskats, ka 6 mēnešu miega regress ir īsts, lai gan atzīst, ka īslaicīga. Turklāt šie speciālisti pievieno cēloņu sarakstam jaunas iemaņas, zobu šķilšanos un seperācijas trauksmi. Lai arī kā, šo visu apvieno spēcīgas pārmaiņas smadzenēs – ļoti īsā laika posmā bērns apgūst dažādas prasmes un tās tiek nostiprinātas smadzenēs. Smadzeņu darbība ir noslogota, kas arī rada sliktu miegu.

Neatkarīgi no nostājām, pazīmes ir vienādas: pamošanās naktī, nervozums (fussy) un garākas diendusas.

8 mēnešu miega regress

Šo stadiju sauc arī par 8  līdz 10 mēnešu miega regresu, jo tas var notikt jebkurā laikā šajā vecuma diapazonā.

Tāpat kā lielākā daļa miega regresu, arī šis sakrīt ar attīstības izmaiņām, piemēram, mācīšanos pievilkties pie stāvoša objekta vai rāpošana. Dažiem mazuļiem no 8 līdz 12 mēnešiem sākas zobu šķilšanās periods, kas var veicināt gulēšanas grūtības. Par zobu šķilšanos iesaku konsultēties pie speiciālistiem – kā atvieglot simptomus.

12 mēnešu miega regress

Dažiem bērniem tas var notikt jau 11 mēnešus vai saplūst ar iepriekšējo regresu. Dažiem mazuļiem tas var pat nenotikt. Līdzīgi lielākajai daļai miega regresu, 12 mēnešu miega regress notiek, pateicoties mazuļa augošajām prasmēm un izpratnei par pasauli ap viņiem.

18 mēnešu miega regress

Var droši teikt, ka bērni pārdzīvo daudzas pārmaiņas sava otrā gada vidū, un dažas no šīm izmaiņām veicina 18 mēnešu miega regresu.  Viena izmaiņa attiecas uz bērnu diennakts iekšējo ritmu(circadian rhytm) — precīzāk, 24 stundu miega ciklu.

Mazuļi nostiprina miega ciklu pirmajos 4 mēnešos. Tomēr miega cikla fāzes, straujā acu kustība (REM) un nestraujā acu kustība (NREM), mainās cilvēka dzīves laikā, ieskaitot pirmos 5 dzīves gadus.

Tas var izraisīt cīniņu par savu parasto gulētiešanas laiku. Gan REM, gan NREM ir miega fāzes, kas ir svarīgas dažādiem garīgiem un fiziskiem procesiem Turklāt daži bērni pārdzīvo 18 mēnešu miega regresu, jo viņi saskaras ar seperācijas trauksmi un nevēlas būt prom no savas piesaistes personas. Pie mums šis posms parasti sakrīt ar bērnu dārza gaitu uzsākšanu. Šis ir ļoti emocionāls posms bērna dzīvē un tas pavada arī miega grūtības. Tajā pašā laikā bērni ap šo vecumu sāk vēlēties lielāku neatkarību. Viņi vēlas palikt nomodā, lai varētu izmantot savas augošās prasmes un iepazīt apkārtējo pasauli.

2 gadu miega regress

Parasti 2 gadu miega regress ir pēdējais.

Cēloņi var būt:

• nozīmīgas pārmaiņas, piemēram, podiņmācība vai pāriešana uz bērnu gultiņu
• seperācijas trauksme
• nakts šausmas, murgi un nakts bailes (“briesmonis zem gultas”)

Ir daži veidi, kā vecāki var palīdzēt mazināt šo regresu, piemēram:

• nozīmīgas pārmaiņas neieviest visas uzreiz (piemēram, pāreja uz bērnu gulta un tikai pēc tam podiņmācība vai otrādi)
• palielināt 1.nomoda garumu
• mēģināt palīdzēt tikt galā ar nakts bailēm

Parasti šajā vecumā bērni vēl guļ diendusu, bet ir daļa mazuļu, kuri sāk pretoties diendusām. Lielākā daļa divgadnieku nav spējīgi noturēt 12 h nomodu ilgtermiņā un šī pretošanās ir regresa pazīme. Diendusas bērniem saglabājas līdz 4 – 5 gadu vecumam. Tomēr atkal, ir jāskatās individuāli, un noteikti nevajadzētu visu uzskatīt par normu.

Kā redzat, pirmais dzīves gads bērnam ir pārmaiņu pilns. To pavada vienas no straujākajām un lielākajām izmaiņām smadzeņu struktūrā un tas nevar notikt mierīgi, bez redzamām uzvedības izpausmēm. Tāpēc pirmajos dzīves gados tik nozīmīgs ir piesaistes personas pieejamība un klātbūtne. Bērni paši nespēj nomierināties, viņiem vajag atbalstu.